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专科介绍
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痛风专科

痛 风



  痛风急性期突然起病,关节剧痛,呈撕裂样,刀割样或咬噬样,难以忍受,可有红、肿、热、痛等。常见诱因有受寒、劳累、饮酒、高蛋白高嘌呤饮食、外伤、手术、感染等。

 

一、症状体征


受累关节红、肿、热、痛,功能障碍尤以单侧第1跖趾关节最常见,其

余为趾踝、膝、腕、指、肘关节。痛风石,典型部位在耳廊,也常见于反复

发作的关节周围,以及鹰嘴、跟腱髌骨渭囊等处。外观为隆起的大小不一的黄白色

赘生物,表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状经久不愈。


二、实验室检查


   男性血尿酸值约为208-416umo1 /L3.5-7.0mg/dl

   女性血尿酸值约为149-358 umo1 /L2.5-6.0mg/dl

 关节液或皮下痛风石内容物中偏振光显微镜下可见双折光针形尿酸盐结晶。


三、痛风的危害:


 1、心血管损害:痛风患者的心脏血管容易发生动脉硬化的情形,导致血液无法充分送达心脏,血液循环机能不良,引起狭心症或心肌梗塞的机率就特别高,尤其是原本就患有高脂血症的痛风患者更是容易发生心脏疾病。

 2、出现高血脂:痛风患者还会出现高血脂现象,因为体内蓄积过多的脂肪容易使动脉硬化而引起高血压,且由于痛风患者日常饮食上偏向摄取高脂、高热量食物,因此体内的中性脂肪含量都相当高,胆固醇值通常也都超过正常标准,是高脂血症的好发族群之一。

 3、引起糖尿病:痛风患者会出现血糖增高,严重的还会是糖尿病,痛风病患做口服葡萄糖负荷试验,结果发现有30-40%合并轻症非胰岛素依赖型糖尿病, 而是肥胖及暴饮暴食引起胰岛素感受性低所致,如能早期就用饮食疗法,并控制体重,胰岛素的感受性很快即可复原。对痛风病患做口服葡萄糖负荷试验,结果发现 有30-40%合并轻症非胰岛素依赖型糖尿病,而是肥胖及暴饮暴食引起胰岛素感受性低所致,如能早期就用饮食疗法,并控制体重,胰岛素的感受性很快即可复原。


四、痛风的饮食


 严格控制嘌呤类食物:动物内脏、海鲜是高嘌呤食物,应当避免食用,海参可少吃;菌类、豆类、肉类要少吃‘豌豆应禁止食用;牛肉类应该切成片过水后再加工;肉类汤汁少喝’火锅汤禁喝;多吃碱性食物,如新鲜蔬菜、水果、牛奶、坚果等。适当葡萄酒代替啤酒,痛风患者应严格限制酒精摄入,尤其啤酒,啤酒中含有大量嘌呤,最容易引发痛风。

 要少吃甜食不饮浓茶,其中酸奶含乳酸较多,蜂蜜含果糖较高,都不宜饮用。

 刺激性调味品不宜过量:如咖喱、胡椒、花椒、芥末、茴香、八角等,它们均能兴奋植物神经,诱发痛风急性发作。适当多喝水,喝水可促进尿酸排出,但不要一次喝得太多。


五、治疗


 1、中药内服治疗

    协定处方1号代煎剂

    治疗方法:每天三次,每次一包,饭后服;

              二十天一个疗程,共治疗2-3个疗程。

2、中药外洗治疗

   协定处方1号外洗剂

   治疗方法:水煎外洗

   急性发作期:每天四次,两包/遍,上午两遍,下午两遍。

   慢性恢复期:每天两遍,两包/遍,上午一遍,下午一遍。


温馨提示:定期复查尿酸等。


科室医生:
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